1、一般资料：朱某，女，35岁。

2、主诉：经行下腹痛1年，加重半年。

3、病史：2004年“卵巢子宫内膜异位囊肿”，切除右侧卵巢。2012年B超检查提示，怀疑子宫腺肌症。平素月经周期30天，经期3天。就诊前末次月经2012-7-28，量少，色黯，血块多，腹痛严重，需依赖口服止痛药。舌暗红，苔薄白，脉弦细。

4、诊断：子宫腺肌瘤，证属气滞血瘀型。

5、治法：行气活血，化瘀消癥。

6、方药：化瘀止痛方加减（广州中医药大学李坤寅经验方）：于经前一周开始服用。

五灵脂10g   浙贝母15g   广三七10g   白芍15g   元胡15g   木香10g   黄芪15g   甘草6g   乌药15g   盐牛膝15g   益母草30g   当归10g   醋没药10g

7、加减应用：月经量少者加当归，经量多者去当归加蒲黄；如见舌质红，苔黄，尿黄便干，热象明显者，去黄芪加大黄，以通便泻热、化瘀。对有生育要求的患者，应于经后用滋补肝肾、健脾、化瘀的方剂调理，如定经汤加减。

8、治疗效果：该患者于2012年9月12日复诊，末次月经1/9—6/9，量少，色黯改善，血块减少，腹痛减轻，不需服用止痛药。

     守方连续服用7个月经周期，现患者经量仍偏少，但经行腹痛已消失。

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