课件学习:腮腺癌精准放疗靶区勾画
【冯梅 教授】主任医师,博士,硕士生导师,四川省肿瘤医院副院长;获四川省卫生厅突出贡献中青年专家称号;现任中华医学会放射肿瘤治疗学分会青年委员、西部放射治疗协会第一届青委会副主任委员、四川省放射肿瘤治疗学分会委员、中国抗癌协会第一届青年理事会常务理事等。
腮腺肿瘤占头颈部所有肿瘤的2-3%,占涎腺区肿瘤的80%,在所有腮腺肿瘤中,腮腺恶性肿瘤比例占20%,以黏液表皮样癌最为常见。
腮腺肿瘤的影像学检查,首选超声检查,其在确定腮腺内是否有占位性病变具有一定的优势,但难以确定肿瘤与周围结构的毗邻关系,因此常需再做CT与核磁检查,此外,细针穿刺活检(FNA)亦有助于腮腺肿瘤良恶性的鉴别;
腮腺癌的治疗方法以手术切除为主,牺牲面神经的腮腺全切除也比较常见,然而单纯的手术效果并不理想,一方面会造成患者单侧面部塌陷、面瘫等面部畸形,另一方面肿瘤容易复发。
因此,对于腮腺癌的治疗,放射治疗是重要的辅助治疗手段。根据大量的病例积累和研究,证明术后辅以放疗可以提高局部控制率(达70%~80%)和5年生存率(达80%~90%)。
本文最早由华人放疗协作组(CRTOG)发布。华人放疗协作组(www.crtog.org)是世界华人放疗工作者交流分享的平台。
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